РОДЫ: ПРЕДВЕСТИЯ И ПРИЗНАКИ НАЧАЛА РОДОВ [ precursors and signs of the onset of labour ] Предвестия родов - это характеристики состояния беременной, свидетельствующие о близости наступления родов. Признаки начала родов - это характеристики состояния беременной, свидетельствующие о начале родов. Выявление предвестий и признаков наступления родов - это одна из частных задач в диагностике беременности. Эта задача решается посредством:
1. Акушерского (гинекологического) анамнеза.
2. Акушерского (гинекологического) физикального обследования.
3. Акушерских (гинекологических) инструментальных исследований (в частности, посредством ультразвуковой эхографии). 4. Акушерских (гинекологических) лабораторных исследований.
Роды - это совокупность духовных, психических и соматических процессов, завершающих беременность. Нормальные своевременные роды - это совокупность естественных активных процессов, завершающий нормальную беременность. В процессе родов из организма беременной, из матки через канал шейки матки и через влагалище отделяется плод и дериваты плодного яйца: плацента, плодные оболочки, околоплодные воды. Нормальные роды наступают через 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев) беременности. Роды, наступившие через ~28-37 недель беременности и раньше, считаются преждевременными родами. Роды, наступившие после сорока недель беременности, считаются запоздалыми родами. Нормальные роды - совокупность естественных процессов, по определению не требующих медицинских вмешательств. Вместе с тем, для духовного, психического и соматического облегчения родов и для профилактики возможных осложнений, повсеместно используется гинекологическое профилактическое сопровождение беременности и акушерское родовспоможение. Нормальные роды наступают через 40 недель (280 дней, 10 акушерских месяцев) беременности. Роды, наступившие через ~28-37 недель беременности и раньше, считаются преждевременными родами. Роды, наступившие после сорока недель беременности, считаются запоздалыми родами.
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Мужская половая система = Male reproductive system.
2. Женская половая система = Female reproductive system.
3. Половой акт = Sexual act, sexual intercourse, heterosexual intercourse.
4. Оплодотворение = Fertilization.
5. Беременность = Pregnancy.
6. Роды = Parturition.
6.1. Роды. Категоризация последовательных событий нормальных родов [ Parturition: definition. Categorization of sequential events of the normal parturition ].
6.2. Оценка момента времени начала родов [ Timing of the onset of labour ].
6.3. Предвестия и признаки начала родов [ Precursors and signs of the onset of labour ].
6.4. Роль эндокринной системы плода в запуске и осуществлении родов [ The role of the fetal endocrine system in triggering the onset of labour and realization of delivery ].
6.5. Роль нейроэндокринных механизмов беременной / рожени́цы в запуске и осуществлении родов [ The role of the maternal neuroendocrine system in triggering the onset of labour and realization of delivery ].
6.6. Адаптация соматических систем к осуществлению родов [ Adaptation of somatovisceral systems in labour ].
6.7. Клинические стадии и фазы родов [ The first stage of labour ].
6.8. Первая стадия родов [ The first stage of labour ].
6.9. Вторая стадия родов [ The second stage of labour ].
6.10. Третья стадия родов [ The third stage of labour ].
6.11. Послеродовые процессы в организме родильницы [ Postpartum processes in the maternal organism ].
7. Развитие новорожденного ребёнка = New-born child development.
8. Лактация = Lactation.
9. Грудное вскармливание ребенка = Breastfeeding.
10. Физикальная оценка новорожденного = Newborn physical assessment.
11. Контрацепция = Contraception.
6.3. Предвестия и признаки начала родов.
Предвестия родов:
Предвестия родов - это характеристики состояния беременной, свидетельствующие о близости наступления родов.
К началу родов сравнительно тонкостенная матка заполняет почти всю полость живота. Матка отклоняется от своей продольной оси кпереди, а также вправо или влево, соприкасается с брюшной стенкой и растягивает её. По направлению к нижнему сегменту матка постепенно суживается. Нижний её сегмент растянут. Он расположен частично в полости малого таза и соприкасается с его боковыми стенками. Справа и кзади от матки располагается слепая кишка, слева от матки располагается сигмовидная кишка. К дну матки прилегают поперечная ободочная кишка, сальник. Кпереди от нижнего сегмента матки находится мочевой пузырь. В конце беременности значительная часть опорожненного мочевого пузыря располагается в малом тазу. Во время родов дно мочевого пузыря поднимается выше лобка.
О приближении родов можно судить по ряду следующих признаков.
1. В конце беременности, чаще всего за 2-3 недели до наступления родов, дно матки смещается по направлению ко входу в таз. В связи с этим уменьшается давление на грудобрюшную диафрагму и беременная отмечает облегчение внешнего дыхания.
2. Предлежащая часть плода опускается по направлению ко входу в таз. У первородящих головка плода плотно прижимается ко входу в таз беременной или даже вступает в него своим малым сегментом. Непосредственно накануне родов хорошо выражены признаки "зрелости" (готовности к родам) шейки матки. Шейка матки расположена по оси таза. Она сильно укорочена и размягчена на всем протяжении, включая область внутреннего зева и влагалищную часть. У повторнородящих маточный зев канала шейки матки слегка расширен и пропускает палец руки обследующего.
3. Перед родами может наблюдаться (взвешивание 1 раз в неделю) некоторое снижение массы тела беременной. Это может быть обусловлено усилением выведения воды из организма беременной.
4. Усиливается секреция желёз слизистой оболочки канала шейки матки: увеличивается количество слизи, прозрачность слизи и содержание в ней белков. Перед родами нередко отмечается выделение тянущегося слизистого секрета желёз шейки матки из влагалища (слизистая пробка).
5. В конце беременности могут возникать схватки-предвестия родов. Схватки-предвестия это слабые, короткие, нерегулярные сокращения матки, имеющие характер тянущих болей в области крестца и нижней части живота. Схватки-предвестия не приводят к сглаживанию шейки матки, к раскрытию зева шейки матки и к образованию плодного пузыря. Этим они отличаются от родовых схваток.
Нерегулярные сокращения матки и выделение из влагалища тянущегося слизистого секрета желёз шейки матки считают наиболее явными предвестиями родов.
Признаки начала родов:
Признаки начала родов - это характеристики состояния беременной, свидетельствующие о начале родов.
а. Появление регулярных сокращений мускулатуры матки - родовых схваток. В самом начале родов схватки наступают каждые 10-15 мин. В последующем схватки становятся чаще и сильнее.
б. Сглаживание шейки матки и раскрытие маточного зева.
в. Отхождение слизи, слегка окрашенной кровью.
г. Образование плодного пузыря.
С момента возникновения родовой деятельности и до окончания родов беременную называют рожени́цей. Родившую женщину называют роди́льницей.
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ОГЛАВЛЕНИЕ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ТАБЛИЦЫ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ИЛЛЮСТРАЦИИ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ЛИТЕРАТУРА
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?» Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка: Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности. Реальность: Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями. Необходимое условие: Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
... о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о: — с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и, — о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и — В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|