ГЕМАСТАЗ [ h(a)emostasis ] (Греч.: άιμα - кровь + στάσις - стояние, неподвижность; 1843).
Гемастаз (гемостаз) - это остановка кровотечения в результате свёртывания крови.
Схема. Образование сгустка крови. Модификация: Gartner L.P, Hiatt J.M. Color Textbook of Histology, , 3th ed., The McGraw-Hill Companies, 2006, 592 p., 446 Ill. См.: Гистология человека: Литература. Иллюстрации.
|
|
Примечание:
|
A. Повреждение эндотелия ведет к прекращению секреции и выведения веществ, препятствующих свёртыванию крови и к усилению секреции и выведения веществ способствующих образованию тромба. B. Увеличение размера тромба ведет к закупориванию дефекта в стенке кровеносного сосуда, что приводит к остановке кровотечения и предотвращению потери крови.
Если эндотелий кровеносного сосуда разрушается, высвобождающийся при этом субэндотелиальный коллаген взаимодействует с кровяными пластинками. Кровяные пластинки активируются и выводят из цитоплазмы содержимое своих гранул. Высвободившиеся вещества гранул способствуют прилипанию кровяных пластинок к повреждённой стенке кровеносного сосуда (прилипание кровяных пластинок), а также способствуют склеиванию кровяных пластинок друг с другом и образованию их объединённых скоплений (агрегация кровяных пластинок).
Взаимодействие тканевых факторов, факторов плазмы крови, факторов кровяных пластинок можно представить в виде следующих этапов:
1. В норме интактный эндотелий секретирует и выводит простациклины и оксид азота (NO). Эти вещества препятствуют склеиванию кровяных пластинок. Свёртывание крови также предотвращается наличием тромбомодулина и гепариноподобного вещества в плазмалемме кровяных пластинок. Молекулы этих двух веществ, ассоциированные с плазмалеммой, инактивируют специфические факторы, способствующие свёртыванию крови.
2. Повреждение эндотелиоцитов стенки кровеносного сосуда приостанавливает секрецию и выведение веществ, препятствующих склеиванию кровяных пластинок и свёртыванию крови. Кровяные пластинки выводят фактор Виллебрандта (Willebrand factor, Erik Adolf von Willebrand, 1870-1949, анатом, физиолог, врач, Финляндия) и тканевой тромбопластин. Кровяные пластинки также выводят эндотелин, сильнодействующий вазоконстриктор. Действие эндотелина уменьшает диаметр повреждённого кровеносного сосуда, уменьшает объёмную скорость потока крови к месту повреждения сосуда и предотвращает потерю крови.
3. При наличии фактора Виллебрандта кровяные пластинки особенно активно слипаются с нитями субэндотелиального коллагена, а под влиянием веществ, выведенных из собственных гранул, активно слипаются друг с другом. Эти три этапа свёртывания крови называют активацией кровяных пластинок.
4. В комплексе веществ кровяных пластинок, выводимых с гранулами, содержатся аденозиндифосфат (АДФ) и тромбоспондин. Эти вещества усиливают «клейкость» других кровяных пластинок, циркулирующих с кровью, и обусловливают их слипание с кровяными пластинками уже объединёнными с нитями коллагена. Эти вещества также стимулируют дегрануляцию вновь присоединённых пластинок, то есть высвобождение гранул из их цитоплазмы.
5. При активации кровяных пластинок в их плазмалемме синтезируется арахидоновая кислота и преобразуется в тромбоксан-A2. Это вещество является сильнодействующим вазоконстриктором и активатором кровяных пластинок.
6. Скопление в месте повреждения кровеносного сосуда слипшихся кровяных пластинок действует как пробка, предотвращающая кровотечение. В дополнение ко всему, плазмалеммы кровяных пластинок сгустка выводит фактор-3. Он обеспечивает образвание фосфолипидной поверхности, основы, которая необходима для последующей надстройки факторов коагуляции (особенно тромбина).
7. Тканевой тромбопластин и тромбопластин кровяных пластинок (тромбоцитарный тромбопластин) действуют на циркулирующий с кровью протромбин и превращают его в тромбин. Этот этап является частью каскада реакций осуществляемых с участием многих других факторов свёртывания крови. Тромбин - это фермент, который облегчает слипание кровяных пластинок в сгусток. В присутствии ионов кальция Ca2+ тромбин катализирует превращение фибриногена в фибрин.
8. Мономеры фибрина полимеризуются и образуют трехмерную мелкоячеистую сеть, в которой запутываются другие кровяные пластинки циркулирующей крови, эритроциты и лейкоциты. В результате образуется гель, устойчивая структура, которая называется сгустком крови, тромбом. Эритроциты облегчают активацию кровяных пластинок, в то время как нейтрофилы и эндотелиоциты ограничивают как активность кровяных пластинок, так и другие процессы, обеспечивающие образование тромба.
9. Приблизительно через 1 час после образования тромба мономеры актина и миозина образуют тонкие и толстые нити. Для их взаимодействия используется энергия аденозинтрифосфата (АТФ). В результате такого взаимодействия тромб сокращается, уменьшается в объёме приблизительно наполовину и стягивает, сближает поврежденные края кровеносного сосуда. Это увеличивает надежность предотвращения кровопотери.
10. После восстановления стенки кровеносного сосуда эндотелиоциты выводят вещества, называемые активаторами плазминогена. Эти активаторы превращают плазминоген в плазмин. Плазмин - это фермент, который запускает расплавление (лизис) тромба. Этот процесс катализируется гидролитическим ферментом λ-гранул лизосом кровяных пластинок.
|
|
Схема. Образование тромба. Сканирующий электронный микроскоп. Для наглядности компоненты крови раскрашены. Модификация: Gartner L.P, Hiatt J.M. Color Textbook of Histology, , 3th ed., The McGraw-Hill Companies, 2006, 592 p., 446 Ill. См.: Гистология человека: Литература. Иллюстрации.
|
|
Примечание:
|
Эритроциты (красные) опутаны нитями фибрина (жёлтые), которые составляют скелет тромба. Кровяные пластинки (голубые), запускающие процесс образования тромба, являются фрагментами более крупных клеток (мегакариоцитов).
|
|
См. в отдельном окне: СИСТЕМА КРОВИ: ИЛЛЮСТРАЦИИ.
Примечания.
1. Микрогема-циркуляция или микрогем-о-циркуляция, гема-циркуляция или гем-о-циркуляция, гема-динамика или гем-о-динамика, гема-стаз или гем-о-стаз, гема-поэз или гем-о-поэз?
Сложные слова в литературном русском языке могут образовываться соединением словообразовательных основ без использования соединительных гласных (например, микро-гема-циркуляция) или с использованием соединительных гласных «о» или «е» (например, гем-о-глобин). Сложное слово «микрогемациркуляция» содержит три основы: микро-гема-циркуляция. Его вторая основа «гема, греч.: άιμα - кровь» полностью совпадает с корнем соответствующего слова, является неделимой частью его лексического значения. Сложное слово «гема-циркуляция» означает циркуляцию крови, кровообращение. Сложное слово «гемоглобин» содержит две основы: « гем» и «глобин», объединенных соединительной гласной «о». Основа «гем» (пигмент крови); имеет иное лексическое значение, чем основа «гема» (кровь). Поэтому более определенным, правильным будет писать гема-циркуляция, микро-гема-циркуляция, но не гем-о-циркуляция. Аналогично, правильным было бы писать гема-динамика, но не гем-о-динамика, поскольку гемадинамика изучает динамику крови (гема), а не динамику пигмента (гем). На тех же основаниях, правильным было бы писать гема-стаз, а не гем-о-стаз (остановка кровотечения), гема-поэз, а не гем-о-поэз. Используемые в русском языке термины «гем-о-циркуляция», «гем-о-динамика», «гем-о-стаз», «гем-о-поэз» следует считать неудачной номинацией, так как каждый из них является ложной калькой
.
2. Циркуляция» (circulation) и кровообращение (гемациркуляция, циркуляция крови) - не синонимы.
Отдельно слово «циркуляция» (circulation) не следует использовать в качестве синонима терминов кровообращение, или гемациркуляция, или циркуляция крови. Очевидна смысловая разница между словом «циркуляция» (вообще, чего угодно: лимфы, солей жёлчных кислот, газов) и словосочетанием «циркуляция крови».
Литература. Иллюстрации. References. Illustrations
Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта! Click here and receive access to the reference library!
- Абдулкадыров К.М., ред. Гематология. Новейший справочник. М. ЭКСМО, 2004, 854 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Зупанц И.А., ред. Клиническая лабораторная диагностика:
методы исследования. 3-е изд., Харьков. НФаУ «Золотые страницы», 2005, 200 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Киричук В.Ф. Физиология крови. Саратов, Саратовский государственный медицинский университет. 1999, 69 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Козинец Г.И., ред. Атлас клеток крови и костного мозга. М.: Изд. «Триада-Х», 1998, 160 с.
Монография, созданная коллективом авторов. Учебное пособие для медицинских ВУЗов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Козлов В.И., Кривский И.П. Анатомия лимфоидной системы и путей оттока лимфы. М., Изд. Российского университета дружбы народов, 2005, 56 с. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Луговская С.А., Почтарь М.Е. Гематологический атлас, М.-Тверь, Триада; 2004, 227 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Минеева Н.В. Группы крови человека. Основы иммуногематологии, СПб., 2004, 190 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. М., Медицина, 2002, 544 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Шиффман Ф. Дж., ред. Патофизиология крови, пер с англ. М.-СПб., Невский диалект, 2000, 448 с. Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- American Society of Hematology (ASH) Milestones in the Study and Development of Erythropoietin = Ключевые вехи в исследовании эритропоэтина. 2011, 1 p.
История. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.hematology.org quotation
- Bain B. Blood Cells: A Practical Guide = Клетки крови. Руководство для практики. 4th ed., Blackwell Publishing Limited, 2006, 488 p. Учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Bain B.J. A-Z of Haematology. 2002, 248 p.
Гематология от А до Я. 2002, 248 с. Руководство, написанное коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Beck N. Diagnostic Hematology = Диагностическая гематология, 2nd ed. Springer, 2008, 752 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Bergman R.A., Afifi A.K., Heidge P.M. Blood. Section 4: In: Atlas of Microscopic Anatomy. The Virtual Hospital. The University of Iowa.
Кровь. Атлас микроскопической анатомии. Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов и их описания. Обзор. Цитата из данного источника. quotation URL: http://www.vh.org/
- Beutler E., Lichtman M.A., Coller B.S., Kipps T.J., Seligsohn U., Eds. Williams Hematology. 6th ed. 2000, 177 p.
Гематология. 2000, 177 c. Иллюстрированное учебное пособие. Норма и патология. Доступ к данному источнику = Access to the reference. Файл в формате PDB (Palm). Чтение возможно с помощью браузера iSilo или ему подобного. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Greer J.P., Foerster J., Rodgers G.M., Paraskevas F., Glader B. Wintrobe's Clinical Hematology = Клиническая гематология, Lippincott Williams & Wilkins, 2008, 3232 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Greer J.P., Ed. Clinical Hematology = Клиническая гематология. 11th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2003, 5510 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Hoffman, Ed. Hematology. Basic Principles and Practice
4th ed., Elsevier, 2005, 3581 p.
Гематология. 4-е изд., 2005, 3581 с. Фундаментальное руководство разработанное большим коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Jung S. The Mononuclear Phagocyte System – Origins & Functions = Cистема одноядерных фагоцитов. Происхождение и функции. Department of Immunology, The Weizmann Institute of Science, 2008, 3 p. Иллюстрированный обзор.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Junqueira L.C., Carneiro J., Eds. Basic Histology: Text and Atlas = Основы гистологии: Текст и атлас, 11th Ed., The McGraw-Hill Companies, 2007.
Хорошо построенный и иллюстрированный учебник и атлас. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Keating A., Kouides P.A. and Co-Editors. Blood: normal. In: BloodLine: The Online Resourse for Hematology Education and News,
Кровь: норма. В руководстве: Учебные ресурсы онлайн по гематологии. Новости гематоологии. Хорошо иллюстрированные учебные материалы. Международное издание. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://image.bloodline.net/bd1 quotation
- Kimball J.W. Blood. In: Kimball's Biology Pages.
Кровь. В руководстве: «Страницы биологии д-ра Ки́мбалла». Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.ultranet.com/~jkimball/BiologyPages/ quotation
- Lichtman M.A., Ed. Williams Hematology = Гематология. McGraw-Hill Professional, 2005, 1856 p. Иллюстрированное учебное пособие. Формат .CHM. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Lichtman M.A., Shafer J.A., Felgar R.E., Wang N. Lichtman's Atlas of Hematology = Гематология. Атлас, McGraw Hill, 2007, ~89 MB.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McPherson R.A., Pincus M.R. Eds., Hematology = Значения показателей системы крови. Норма. Вероятностные пределы, APPENDIX 3, Table A5-9. In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods = Лабораторные методы в клинической диагностике. 21st ed., Saunders, 2006, 1472 p. Иллюстрированный справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McPherson R.A., Pincus M.R. Eds., Approximations of Total Blood Volume (TBV) = Оценка общего объёма крови, APPENDIX 3, In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods = Лабораторные методы в клинической диагностике. 21st ed., Saunders, 2006, 1472 p. Иллюстрированный справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McPherson R.A., Pincus M.R. Eds., Whole Blood, Serum, and Plasma Chemistry = Значения показателей целой крови, сыворотки крови, плазмы крови. Норма и патология. Вероятностные пределы. APPENDIX 5, Table A5-4. In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods = Лабораторные методы в клинической диагностике. 21st ed., Saunders, 2006, 1472 p. Иллюстрированный справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Medical Tests (Platelet Count). In: Guide to Medical Tests by H. Winter Griffith, M.D.
Подсчет количества кровяных пластинок. Руководство по медицинским тестам. Подробное описание процедуры. Цитата из данного источника. quotation URL: http://www.mdadvice.com/library/test/medtest.html#p
- Michelson A.D., Ed. Platelets = Кровяные пластинки, 2nd ed. Academic Press, 2006, 1376 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Pavelka M., Roth J. Functional Ultrastructure: An Atlas of Tissue Biology and Pathology = Функциональная ультраструктура: атлас биологии и патологии тканей, Springer, 2005, 326 p.
Иллюстрированное учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Provan D., et all. Oxford Handbook of Clinical Haematology = Клиническая гематология, 2nd ed. Oxford University Press, 2004, 732 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Rao G.H.R., Ed. Handbook of Platelet Physiology and Pharmacology = Кровяные пластинки. Физиология. Фармакология. Kluwer Academic Publishers, 1999, 582 p.
Иллюстрированное учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/donat.htm#0 quotation
- Red-Blood-Cell Count (Erythrocyte Count). In: Guide to Medical Tests by H. Winter Griffith, M.D.
Подсчет количества эритроцитов. Руководство по медицинским тестам. Подробное описание процедуры. Цитата из данного источника. quotation URL: http://www.mdadvice.com/library/test/medtest.html#p
- Schaller J., Gerber S., Kaempfer U., Lejon S., Trachsel Ch. Human Blood Plasma Proteins: Structure and Function = Протеины плазмы крови человека: структура и функции. Wiley, 2008, 525 p. Иллюстрированное учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Shinton N.K. Desk Reference for Hematology = Гематология. Настольный справочник, 2nd ed. CRC, 2007, 1032 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Theml H., Diemb H., Haferlach T. Color Atlas of Hematology = Цветной атлас по гематологии, 2nd ed., 2004, 208 p.
Тщательно разработанное и прекрасно иллюстрированное учебное руководство. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Theml H., Diem H., Haferlach T. Pocket Atlas of Hematology = Гематология. Карманный атлас, Thieme, 2000, 604 p.
Тщательно разработанный и хорошо иллюстрированный справочник. Норма и патология. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Tkachuk D.C., Hirschmann J.V. Wintrobe's Atlas of Clinical Hematology = Атлас клинической гематологии, Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 368 p.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- White G.C., Bennett J.S., Schulman S., Marder V.J., Aird W.C., Eds. Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice = Гемостаз и тромбоз. Принципы и клиническая практика, 6th ed, Lippincott, 2012, 2109 p.
Учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- World Health Organisation Manual Of Basic Techniques For A Health Laboratory = Основные методики лабораторных исследований в медицине. Руководство . World Health Organization, 2003, 384 p.
Справочник. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- World Health Organization. Blood Safety and Clinical Technology. Guidelines on Standard Operating Procedures for Haematology, Contents.
Иллюстрированное учебное руководство. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
См.: Система кровообращения: словарь, Система кровообращения: Литература. Иллюстрации, Управление кровообращением: Литература. Иллюстрации, Показатели деятельности системы кровообращения.
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?» Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка: Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности. Реальность: Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями. Необходимое условие: Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
... о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о: — с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и, — о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и — В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|