Трифонов Е.В.
Антропология:   дух - душа - тело - среда человека,

или  Пневмапсихосоматология человека

Русско-англо-русская энциклопедия, 18-е изд., 2015

π

ψ

σ

Общий предметный алфавитный указатель

Психология Соматология Математика Физика Химия Наука            Общая   лексика
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


РЕЗЕРВИРУЮЩАЯ ФУНКЦИЯ ЖЁЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
reserve gallbladder function ]

     Резервирующая функция жёлчного пузыря - это одна из функций жёлчного пузыря, процесс накопления и концентрирования жёлчи в жёлчном пузыре. Упреждающее резервирование жёлчи в жёлчном пузыре необходимо для того, чтобы в процессе пищеварения при необходимости одномоментно вывести в полость двенадцатиперстной кишки жёлчь, по составу и количеству соответствующую количеству и составу химуса, который поступит в двенадцатиперстную кишку из желудка.

Схема. Накопление печёночной жёлчи в жёлчном пузыре в состоянии натощак.
Модификация: Feldman M., LaRusso N. F., eds. Feldman's GastroAtlas Online.
URL: http://www.gastroatlas.com/index.aspx

Схема. Выведение пузырной жёлчи из жёлчного пузыря после приема пищи.
Модификация: Feldman M., LaRusso N. F., eds. Feldman's GastroAtlas Online.
URL: http://www.gastroatlas.com/index.aspx


     Нормально функционирующий жёлчный пузырь накапливает жёлчь в состоянии натощак, в промежутках между приемами
пищи, и выводит жёлчь в полость двенадцатиперстной кишки при поступлении туда химуса из двенадцатиперстной кишки. Такая последовательность процессов обеспечивает эффективную доставку (в должные моменты времени и в достаточных количествах) с жёлчью детергентов (солей жёлчных кислот), необходимых для всасывания липидов в тонкой кишке.
     Несмотря на очевидную необходимость резервирующей функции жёлчного пузыря, она не является критически важной, жизненно необходимой, той, без которой невозможно обойтись. Доказательством тому являются следующие факты. Удаление жёлчного пузыря или иссечение сфинктера Одди (по медицинским показаниям) не приводит к заметным нарушениям всасывания липидов пищи в тонкой кишке.
     При накоплении и концентрировании жёлчи объём нормально функционирующего жёлчного пузыря остается сравнительно небольшим, а концентрация солей жёлчных кислот в жёлчи значительно выше критической, той концентрации, которая необходима для самопроизвольного образования мицелл (critical micellar concentrations, CMCs). Детергентное действие солей жёлчных кислот обусловливает образование мицелл и, таким образом, облегчает образование растворов липидов. Концентрация жёлчи в пузыре осуществляется посредством транспортной функции его эпителия. Удержание солей жёлчных кислот в жёлчном пузыре при концентрировании жёлчи препятствует несвоевременному попаданию солей жёлчных кислот в тонкую кишку и нецелесообразному метаболизированию (ферментативному гидролизу) этих солей бактериями тонкой кишки. Несвоевременное метаболизирование солей жёлчных кислот снижает их целенаправленное полезное детергентное действие. Жёлчный пузырь способствует кишечно-печеночной циркуляции солей жёлчных кислот. Благодаря этому уменьшаются потери солей жёлчных кислот в толстой кишке и их выведение из организма с калом.
     Для того, чтобы облегчить поступление печёночной жёлчи, жёлчный пузырь расслабляется. Синхронное увеличение тонуса сфинктера Одди блокирует выход печёночной жёлчи непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Необходимый тонус сфинктера Одди поддерживается нейрогуморальными управляющими сигналами.
     Выведение жёлчи из жёлчного пузыря запускается афферентными сигналами о поступлении химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку. Жёлчный пузырь сокращается, а сфинктер Одди расслабляется, и порция жёлчи поступает в двенадцатиперстную кишку. Полагают, что в этом принимают участие оксид азота и вазоактивный интестинальный пептид.
     В интервалы между приемами пищи (натощак) сокращение жёлчного пузыря происходит периодически. При этом из жёлчного пузыря выводится ~25% его содержимого. Остальные 75% жёлчи выводится во время, соответствующее трем фазам желудочной секреции. Этот процесс координируется с вышележащими отделами желудочно-кишечного тракта, управлением посредством нервных сигналов, поступающих по холинергическим волокнам, а также посредством мотилина. Во время цефалической (условнорефлекторной) фазы желудочной секреции сигналами, поступающим по волокнам блуждающего нерва, запускается сокращение жёлчного пузыря. Из жёлчного пузыря в двенадцатиперстную кишку выводится ~25% содержимого жёлчного пузыря. При поступлении в тонкую кишку химуса, содержащего продукты переваривания белков и липидов (аминокислоты и жирные кислоты) из слизистой оболочки тонкой кишки в кровь выделяется гормон холецистокинин. Холецистокинин стимулирует сокращение жёлчного пузыря. Главным нейромедиатором, вызывающим сокращение жёлчного пузыря является ацетилхолин.

См. схемы:
         Внепечёночные жёлчевыводящие пути
         Развитие внутрипечёночных жёлчевыводящих путей


     Литература.  Иллюстрации.     References.  Illustrations
     Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта!     Click here and receive access to the reference library!

  1. Байтингер В.Ф., ред. Сфинктеры пищеварительного тракта, Сибирский государственный медицинский университет, Томск, 1994, 207 с.
    Уникальный сборник научных работ. Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.ssmu.ru/ofice/f1/operative/interview.shtml          quotation
  2. Колесников Л.Л. Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анатомии человека, Сфинктерный аппарат человека, СПб, Специальная Литература, 2000, 183 с.
    Руководство для клиницистов, учебное пособие для студентов ВУЗов. Уникальный труд! Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.anatom-mgmsu.ru/personalii/          quotation
  3. Bacon B.R., John G. O'Grady J.G., Adrian M. DiBisceglie A.M., John R. Lake J.R., Eds. Comprehensive Clinical Hepatology = Клиническая гепатология. 2nd ed., Elsevier, 2006, 710 p.
    Учебное пособие.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  4. Dancygier H., Ed. Clinical Hepatology: Principles and Practice of Hepatobiliary Diseases = Клиническая гепатология. Двухтомник. 2 vol. set, vol. 1, Springer, 2009, 627 p.
    Учебное пособие.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  5. Dancygier H., Ed. Clinical Hepatology: Principles and Practice of Hepatobiliary Diseases = Клиническая гепатология. Двухтомник. 2 vol. set, vol. 2, Springer, 2010, 935 p.
    Учебное пособие.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  6. Feldman M., Friedman L.S., Brandt L.J., Eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management = Болезни желудочно-кишечного тракта и печени: патофизиология, диагноз, лечение. 8th ed. 2006, 3170 p.
    Учебник для студентов и руководство для врачей.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  7. MedPics. An Image Library for Medical Education = Библиотека изображений для медицинского образования. Digestive System, UCSD School of Medicine, Office of Educational Computing, 2008, University of California, San Diego.
    Иллюстрированное учебное пособие.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://medpics.ucsd.edu          quotation
  8. Talley N.J., Lindor K.D., Vargas H.E., Eds. Practical Gastroenterology and Hepatology: Liver and Biliary Disease = Практическая гастроэнтерология и гепатология. Заболевания печени и жёлчных путей. Wiley, 2010, 421 p.
    Учебное пособие.  Перевести на русский язык = Translate into Russian.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation


См.: Гастроэнтерология: словарь,
         Гастроэнтерология: Литература. Иллюстрации,

Google

В отдельном окне: 

     
«Я    У Ч Е Н Ы Й    И Л И . . .    Н Е Д О У Ч К А ?»
    Т Е С Т    В А Ш Е Г О    И Н Т Е Л Л Е К Т А

Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием... ...
о ц е н и т е   с а м о с т о я т е л ь н о:
—  с т е п е н ь  р а з в и т и я   с о в р е м е н н о й   н а у к и,
—  о б ъ е м   В а ш и х   з н а н и й   и
—  В а ш   и н т е л л е к т !


Любые реальности, как физические, так и психические, являются по своей сущности вероятностными.  Формулирование этого фундаментального положения – одно из главных достижений науки 20-го века.  Инструментом эффективного познания вероятностных сущностей и явлений служит вероятностная методология (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).  Использование вероятностной методологии позволило открыть и сформулировать важнейший для психофизиологии принцип: генеральной стратегией управления всеми психофизическими структурами и функциями является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2012, …).  Непризнание этих фактов по незнанию – заблуждение и признак научной некомпетентности.  Сознательное отвержение или замалчивание этих фактов – признак недобросовестности и откровенная ложь.


     ♥  Ошибка?  Щелкни здесь и исправь ее!                                 Поиск на сайте                              E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru

π

ψ

σ

Санкт-Петербург, Россия, 1996-2015

Copyright © 1996-, Трифонов Е.В.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данной энциклопедии при условии
полного указания источника заимствования: имени автора, названия и WEB-адреcа данной энциклопедии


 
Всего посетителей = Altogether Visitors :  
Посетителей раздела «Соматология» = Visitors of section «Somatlogy» :