ПОЛИСФИГМОКАРДИОГРАММА [ polysphygmocardiogram, Wiggers' diagram ] (Греч.: πολύ- - в сложных словах означает: много- + σφυγμός - биение пульса + καρδία - сердце + γράμμα - запись). Полисфигмокардиограмма, или диаграмма Виггерса1 - это результат синхронного воспроизведения на каком-либо носителе информации (бумага, экран осциллоскопа и т.п.) нескольких функций времени работающего сердца и кровеносных сосудов. Такими функциями могут быть зависимость от времени: давления крови в желудочках и в предсердиях, в магистральных и периферических артериях (артериосфигмограмма) и венах (флебосфигмограмма), зависимость от времени объёма желудочков, объёмной и линейной скорости кровотока в кровеносных сосудах, электрического поля сердца (электрокардиограмма), звуков (акустических шумов) работающего сердца (фонокардиограмма). Изучение поликардиограммы позволяет составить целостное представление о функциях системы кровообращения.
Примечание.
1 Карл Дж. Виггерс, Carl J. Wiggers, 1883-1963, физиолог, США.
Схема. Полисфигмокардиограмма (диаграмма Виггерса). Модификация: Dr. D. Penney, Cardiac Cycle. URL: http://www.phymac.med.wayne.edu/demo/penney/lect1/index.htm. Обозначения. Кривые (обозначены цифрами 1-6 справа) - процессы: 1 - давление (мм рт ст) крови в аорте (артериосфигмограмма аорты, синий пунктир); 2 - давление (мм рт ст) крови в левом желудочке (черная сплошная линия); 3 - давление (мм рт ст) крови в левом предсердии (синий пунктир, аналогична кривой записи венного пульса - флебосфигмограмме; 4 - объём потока крови (кровотока, мл) в желудочках (синяя сплошная линия); 5 - объёмная скорость кровотока (л/мин) и линейная скорость кровотока (см/с) в восходящей аорте (красная сплошная линия); 6 - электрокардиограмма (ЭКГ) в I стандартном отведении (зеленая сплошная линия, обозначения см. в статье ЭКГ); 7 - фонокардиограмма (ФКГ, зеленая сплошная линия). |
|
Верхний горизонтальный ряд обозначений.
Стадии, периоды и фазы сердечного цикла (детальное описание, термины):
AC - Стадия сокращения предсердий, систола предсердий - Atrial Contraction (Systole).
IVC - Фаза изоволюметрического сокращения желудочков (заштрихованная область), начало систолы желудочков - Isovolumic Ventricular Contraction (Systole).
Период изгнания - Изгнание крови из желудочков - Ejection (Ventricular Ejection): - фаза быстрого (максимального) изгнания, - фаза медленного изгнания (начало расслабления желудочков и замедление изгнания, заштрихованная область).
IVR - Фаза изоволюметрического расслабление желудочков, диастола - Isovolumic Ventricular Relaxation (Diastole).
RF - Фаза быстрого наполнения желудочков (заштрихованная область), Rapid Ventricular Filling.
Диастазис - фаза «относительного покоя» (медленного наполнения желудочков) - Diastasis («resting phase»).
|
Буквы на кривой 3 (давление в левом предсердии) соответствуют волнам аналогичной кривой записи венного пульса - флебосфигмограммы. Венный пульс - колебания кровяного давления и объёма крови в венах, расположенных около сердца. Эти колебания обусловлены ретроградным воздействием давления в правом предсердии. Как на флебосфигмограмме, так и на кривой изменения во времени давления в левом предсердии (кривая 3 диаграммы), можно различить следующие волны:
a - волна (восходящая) повышения давления крови (в правом предсердии и в венах) при сокращении предсердий.
с - волна (восходящая) повышения давления крови (в правом предсердии и в венах), обусловленная выпячиванием атриовентрикулярного клапана в правое предсердие во время изоволюметрического сокращения желудочка.
x - волна (нисходящая) понижения давления (в правом предсердии и в венах), вызванная смещением плоскости трехстворчатых клапанов к верхушке сердца во время фазы изгнания крови из правого желудочка.
v - волна (восходящая) повышения давления (в правом предсердии и в венах) в результате наполнения его кровью по венам при закрытых атриовентрикулярных клапанах.
y - волна (нисходящая) понижения давления (в правом предсердии и в венах) при открытии атриовентрикулярных клапанов и движении крови из предсердий в желудочки. Далее, по мере наполнения желудочка давление в правом предсердии вновь медленно повышается и волной-a начинается очередной цикл.
Фонокардиограмма (кривая 7, на данной схеме обозначены не все компоненты тонов сердца): S1 (заштрихованная область) - первый тон, S2 (заштрихованная область) - второй тон, S3 (заштрихованная область) - третий тон, S4 (заштрихованная область) - четвёртый тон,
m - компонент атриовентрикулярных клапанов - колебания митрального клапана при его закрытии (период напряжения мышцы желудочка, фаза изометрического сокращения, см. диаграмму и таблицу: Цикл деятельности сердца).
t - компонент атриовентрикулярных клапанов - колебания трехстворчатого клапана при его закрытии (период напряжения мышцы желудочка, фаза изометрического сокращения, см. диаграмму и таблицу: Цикл деятельности сердца).
a - компонент полулунных клапанов - колебания полулунных клапанов аорты при их закрытии (протодиастолический период, см. диаграмму и таблицу: Цикл деятельности сердца).
р - компонент полулунных клапанов - колебания полулунных клапанов лёгочного ствола при их закрытии (протодиастолический период, см. диаграмму и таблицу: Цикл деятельности сердца).
|
См.: Система кровообращения: словарь,
Система кровообращения: Литература. Иллюстрации,
Управление кровообращением: Литература. Иллюстрации, Показатели деятельности системы кровообращения.
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?» Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка: Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности. Реальность: Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями. Необходимое условие: Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
... о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о: — с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и, — о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и — В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|