|
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ СИМПАТИЧЕСКОГО СТВОЛА [ cervical region of the sympathetic chain ] Шейный отдел симпатического ствола - это одна из четырех частей симпатического ствола, состоящая из трех околопозвоночных нервных узлов и соединяющих их межузловых ветвей. Все они расположены на глубоких мышцах шеи позади предпозвоночной пластинки шейной фасции.
Латеральное промежуточное (серое) вещество (см. в отдельном окне схему: Серое вещество спинного мозга, п. 25) восьмого шейного сегмента и шести-семи верхних грудных сегментов спинного мозга имеют вегетативные ядра. Эти ядра составлены нейронами, аксоны которых являются предганглионарными волокнами, направляющимися к трем околопозвоночным шейным нервным узлам симпатического ствола по межузловым ветвям грудного отдела симпатического ствола (схема, п. 11, 13, 15).
|
Схема. Основные структуры шейного отдела симпатического ствола. Модификация: Henry Gray. Neurology.
См. Литература. Иллюстрации: п. 2.
|
 |
|
Примечание:
|
1. Первый грудной спинномозговой нерв.
2. . Восьмой шейный спинномозговой нерв.
3. Серые соединительные ветви.
4. Первый шейный спинномозговой нерв.
5. Внутренний сонный нерв.
6. Пещеристое сплетение.
7. Верхнечелюстной нерв.
8. Крылонёбный узел.
9. Нерв крыловидного канала.
10. Внутреннее сонное сплетение.
11. Верхний шейный узел>.
12. Верхний шейный сердечный нерв.
13. Средний шейный узел.
14. Средний шейный сердечный нерв.
15. Шейногрудной (звездчатый узел).
16. Нижний шейный сердечный нерв.
Все спинномозговые нервы обозначены на схеме желтым цветом, серые соединительные ветви, идущие от всех шейных узлов к спинномозговым нервам обозначены серым цветом.
|
|
Верхний шейный узел, ganglion cervicale superius, является самым крупным узлом симпатического ствола (схема, п. 11). Узел имеет веретенообразную форму, его длина ≥2 см, а толщина ~0,5 см. Он располагается спереди от поперечных отростков II-III шейных позвонков. Спереди от узла находятся сонная артерия (на схеме обозначена красным цветом). Латерально от узла расположен блуждающий нерв, сзади - длинная мышца головы.
От верхнего шейного узла отходят следующие ветви, содержащие постганглионарные нервные волокна:
(1) Серые соединительные ветви, rr. communicantes grisei, соединяют верхний шейный узел с тремя первыми (иногда и c четвертым) шейными спинномозговыми нервами (схема, п. 3).
(2) Внутренний сонный нерв, n. caroticus internus, направляется от верхнего полюса верхнего шейного узла к одноименной артерии (схема, п. 5) и по ходу внутренней сонной артерии формирует внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus (схема, п. 10). Вместе с внутренней сонной артерией это сплетение вступает в сонный канал черепа, а затем в полость черепа. В сонном канале от внутреннего сонного сплетения отходят сонно-барабанные нервы к слизистой оболочке среднего уха. После выхода внутренней сонной артерии из канала от внутреннего сонного сплетения отделяется глубокий каменистый нерв, п. petrosus profundus. Он проходит сквозь волокнистый хрящ рваного отверстия и вступает в крыловидный канал клиновидной кости, где соединяется с большим каменистым нервом, образуя нерв крыловидного канала, n. canalis pterygoidei (схема, п. 9). Этот нерв, войдя в крылонёбную ямку, присоединяется к крылонёбному узлу (схема, п. 8).
Пройдя без синаптических переключений (транзитом) через крылонёбный узел, симпатические нервные волокна по крылонёбным нервам входят в верхнечелюстной нерв (схема, п. 7) и распространяются в составе его ветвей; осуществляя симпатическую иннервацию кровеносных сосудов, тканей, желез, слизистой оболочки полости рта и полости носа, конъюнктивы нижнего века и кожи лица.
Часть внутреннего сонного сплетения, расположенную в пещеристом синусе, нередко называют пещеристым сплетением, plexus cavernosus (схема, п. 6).
В глазницу симпатические волокна попадают в виде периартериального сплетения глазной артерии - ветви внутренней сонной артерии. От глазного сплетения ответвляется симпатический корешок, radix sympathicus, к ресничному узлу. Волокна этого корешка проходят транзитом через ресничный узел и в составе коротких ресничных нервов достигают глазного яблока. Симпатические волокна иннервируют кровеносные сосуды глаза и мышцу, расширяющую зрачок. В полости черепа внутреннее сонное сплетение продолжается в вокругсосудистые сплетения ветвей внутренней сонной артерии.
(3) Наружные сонные нервы, nn. carotici externi, - это 2-3 стволика, направляющиеся к наружной сонной артерии. По её ходу они формируют наружное сонное сплетение, plexus caroticus externus. Это сплетение распространяется по ветвям одноименной артерии, иннервируя сосуды, железы, гладкомышечные волокна, а также ткани органов головы. Внутреннее и наружное сонные сплетения соединяются на общей сонной артерии, где находится общее сонное сплетение, plexus caroticus communis.
(4) Яремный нерв, n. jugularis, поднимается по стенке внутренней яремной вены к яремному отверстию, где разделяется на ветви, идущие к верхнему и нижнему узлам блуждающего нерва, к нижнему узлу языкоглоточного нерва и к подъязычному нерву. Благодаря этому симпатические волокна распространяются в составе ветвей IX, X и XII пар черепных нервов; гортанно-глоточные ветви, rr. laryngopharyngei (laryngo-pharyngeales), участвуют в образовании гортанно-глоточного сплетения, иннервируют (симпатическая иннервация) сосуды, слизистую оболочку глотки и гортани, мышцы и другие ткани. Таким образом, постганглионарные нервные волокна, отходящие от верхнего шейного узла, осуществляют симпатическую иннервацию тканей и органов головы и шеи.
(4) Верхний шейный сердечный нерв, n. cardiacus cervicalis superior, спускается параллельно симпатическому стволу кпереди от предпозвоночной пластинки шейной фасции (схема, п. 12). Правый нерв проходит вдоль плечеголовного ствола и вступает в глубокую часть сердечного сплетения на задней поверхности дуги аорты. Левый верхний шейный сердечный нерв прилежит к левой общей сонной артерии, спускается в поверхностную часть сердечного сплетения, расположенную между дугой аорты и бифуркацией легочного ствола.
Средний шейный узел, ganglion cervicale medium, непостоянный, располагается кпереди от поперечного отростка VI шейного позвонка, позади нижней щитовидной артерии (схема, п. 13). Размеры узла не превышают 5 мм. Средний шейный узел соединен с верхним шейным узлом одной межузловой ветвью, а с шейногрудным (звездчатым) узлом - двумя, реже тремя межузловыми ветвями. Одна из этих ветвей проходит впереди подключичной артерии, другая - позади, образуя подключичную петлю, ansa subclavia. От среднего шейного узла отходят следующие ветви:
(1) Серые соединительные ветви к V и VI (иногда к VII) шейным спинномозговым нервам (см. схему, числами не обозначены).
(2) Средний шейный сердечный нерв, n. cardiacus cervicalis medius (схема, п. 14). Он идет параллельно и латеральнее верхнего шейного сердечного нерва. Правый средний шейный сердечный нерв располагается вдоль плечеголовного ствола, а левый - вдоль левой общей сонной артерии. Оба нерва вступают в глубокую часть сердечного сплетения;
(3) Один или два тонких нерва от среднего шейного узла участвуют в образовании общего сонного сплетения и сплетения нижней щитовидной артерии, иннервируя щитовидную и околощитовидные железы. При отсутствии среднего шейного узла все названные ветви отходят от межузловых ветвей на уровне поперечного отростка VI шейного позвонка, а послеузловые волокна в эти ветви попадают от шейногрудного узла.
 Шейногрудной (звездчатый) узел, ganglion cervicothoracicum, лежит на уровне шейки I ребра позади подключичной артерии, у места отхождения от нее позвоночной артерии (схема, п. 15). Звездчатый узел образован слиянием нижнего шейного узла с первым грудным узлом. Шейногрудной узел уплощен в переднезаднем направлении, имеет неправильную (звездчатую) форму, его поперечник в среднем составляет ~8 мм. От узла отходят следующие ветви:
(1) Серые соединительные ветви, rr. communicantes grisei, которые направляются к VI, VII, VIII шейным спинномозговым нервам.
(2) Несколько ветвей, в том числе от подключичной петли, образующие подключичное сплетение, plexus subclavius (subclavia), продолжающееся на сосуды верхней конечности. Вместе с ветвями подключичной артерии симпатические волокна этого сплетения достигают щитовидной железы, околощитовидных желез, органов верхнего и переднего средостения, а также иннервируют ветви подключичной артерии;
(3) Несколько ветвей присоединяющиеся к блуждающему нерву и его ветвям, а также к диафрагмальному нерву;
(4) Позвоночный нерв, n. vertebralis, подходящий к позвоночной артерии и участвующий в образовании симпатического позвоночного сплетения, plexus vertebralis. Почти всегда у места входа позвоночной артерии в отверстие поперечного отростка VI шейного позвонка по ходу позвоночного нерва обнаруживается небольшой позвоночный узел, ganglion vertebrate. Позвоночное сплетение иннервирует сосуды головного и спинного мозга и их оболочек;
(5) Нижний шейный сердечный нерв, n. cardiacus cervicalis inferior, проходящий справа позади плечеголовного ствола, а слева - позади аорты (схема, п. 16). Правый и левый нервы вступают в глубокую часть сердечного сплетения.
Литература. Иллюстрации. References. Illustrations
Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта! Click here and receive access to the reference library!
Анатомия
- Bock C.E. (1809-1874). Handbuch der Anatomie des Menschen. Leipzig, 1841.
Translated by: Ronald A. Bergman, PhD; Adel K. Afifi, MD, MS; Julie L. Bates, BSS; The University of Iowa.
Atlas of Human Anatomy.
Карл Эрнест Бок (1809-1874). Атлас анатомии человека.
Перевод авторитетными специалистами на английский язык классического руководства, подготовленного с немецкой аккуратностью и точностью. Рекомендуется использовать в современном обучении.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.anatomyatlases.org/atlasofanatomy/index.shtml quotation
- Gray H., (1821–1865). The Digestive Apparatus. In: Henry Gray. Anatomy of the Human Body, (1918).
Генри Грей (1821–1865). Пищеварительный аппарат. В кн.: Анатомия тела человека.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное руководство. Рекомендуется использовать в современном обучении.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.bartleby.com/107 quotation
- Clack J.W.
Human Anatomy.
Compilation: 1. Human Anatomy, F. H. Martini et al. 2003 4th ed. 2. The Coloring Review Guide to Human Anatomy, H. McMurtrie & J.K. Rikel, 1990. 3. Human Anatomy Lecture Outlines, James W. Clack, 9th ed., 2004.
Анатомия человека.
Компиляция трех учебников. Прекрасные иллюстрации.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://iupucbio2.iupui.edu/anatomy quotation
- University of Wisconsin Medical School. UW Neuroscience Resources.
In: Global Anatomy. University of Wisconsin Medical School.
Университетские ресурсы по неврологии. В материалах: Общая анатомия.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.medsch.wisc.edu/anatomy/anatomy.htm quotation
- Terence H. Williams, M.D., Ph.D., D.Sc.; Nedzad Gluhbegovic, M.D., Ph.D.; Jean Y. Jew, M.D.
The Human Brain: Dissections of the Real Brain. In: Virtual Hospital of The University of Iowa.
Мозг человека: Сечения реальных препаратов.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.vh.org/adult/provider/anatomy/BrainAnatomy/BrainAnatomy.html. quotation
- Brain Sections. Electronic Atlas. In: Teaching Materials of the Department of Neurobiology and Pharmacology of the Northeastern Ohio Universities College of Medicine.
Электронный атлас: Сечения мозга.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://riker.neoucom.edu/DEPTS/NEUR/WEB/atlas/index.htm quotation
- The Partners in Assistive Technology Training and Service (PATTS) program. Caldwell Community College and Technical Institute. Nervous System: CNS and PNS. In: PATTS Anatomy.
Нервная система: ЦНС и ПНС. В руководстве: PATTS Анатомия.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://webschoolsolutions.com/patts/systems/anatomy.htm quotation
- John Mazziotta,MD,PhD; Arthur Toga,PhD; Alan Evans, PhD; Peter Fox, MD; Jack Lancaster, PhD; Karl Zilles, MD, PhD; Roger Woods, MD; Tomas Paus, Md, Phd; Gregory Simpson, Phd; Bruce Pike, phd; Colin Holmes, Phd; Louis Collins, PhD, Paul Thompson, PhD; David Macdonald, PhD; Marco Iacoboni, MD, PhD; Thorsten Schormann, PhD; Katrin Amunts, MD; Nicola Palomero-Gallagher, PhD; Stefan Geyer, MD; Larry Parsons, PhD; Katherine Narr; Noor Kabani, PhD; Georges le Goualher, PhD; Jordan Feidler; Kenneth Smith, PhD, Dorret Boomsma, PhD, Hilleke Hulshoff Pol, PhD; Tyrone Cannon, PhD; Ryuta Kawashima, MD, PhD; Bernard Mazoyer, MD, PhD. A Four-Dimensional Probabilistic Atlas of Central Nervous System.
Четырехмерный вероятностный атлас мозга человека.
Описание атласа.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.mitre.org/work/best_papers/best_papers_01/mazziotta_atlas/mazziotta_atlas.pdf. quotation
- Chris Rorden. Neuroanatomy Atlas.
Нейроанатомия: атлас.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.psychology.nottingham.ac.uk/staff/cr1/anatomy/home.html quotation
- CALnet Programmes for Anatomical Science Students: Neuroanatomy.
Нейроанатомия.
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://137.222.110.150/calnet/Introanat/Introanat.htm quotation
Гистология
- Bergman R.A., Afifi A.K., Heidger P.M. Section 17. Central Nervous System. In: Atlas of Microscopic Anatomy: A Functional Approach: Companion to Histology and Neuroanatomy: Second Edition. The Virtual Hospital. The University of Iowa.
Центральная нервная система. В руководстве: Рональд А.Бергман, Адел К. Афифи, Пауль М. Хайдгер: «Атлас микроскопической анатомии. Функциональный подход».
Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов и их описания. Обзоры.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.anatomyatlases.org/MicroscopicAnatomy/MicroscopicAnatomy.shtml. quotation
- Nervous Tissue. In: Histology Atlas. The University of Wisconsin Medical School. Department of Anatomy. John K. Harting, PhD, Chair.
Нервная ткань. В руководстве: «Гистологический атлас».
Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов с описаниями и без описаний (на выбор).
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.medsch.wisc.edu/anatomy/histo/htm/ttoc.htm. quotation
- Nervous System. In: The HistoWeb. The University of Kansas Medical Center.
Нервная система. В руководстве: «Гистологический атлас».
Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов. Описания.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.kumc.edu/instruction/medicine/anatomy/histoweb/. quotation
- John A. McNulty, Ph.D. Nervous Tissue. In: Histology. Function of the Human Body Lessons. Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.
Нервная ткань. В руководстве: «Гистология».
Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов и их описания.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.meddean.luc.edu/lumen/meded/Histo/frames/histo_frames.html. quotation
- William A. Beresford, MA, Ph.D. Central Nervous System. In: William A. Beresford, MA, Ph.D. Histology Full-Text. The Anatomy Department, West Virginia University.
Центральная нервная система. В кн.: «Гистология».
Учебник гистологии.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: ../../Athens/Academy/1575/. quotation
- Linda Dalton Nervous Tissue. In: Histology Lab Review Carousels. The University of Texas - Houston Medical School.
Нервная ткань. В учебном пособии «Гистология. Обзор лабораторных работ».
Десятки высококачественных изображений разнообразных гистологических препаратов. Краткие описания.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://medic.med.uth.tmc.edu/edprog/histolog/carousel.htm. quotation
Физиология
- Kimball J.W.The Human Central Nervous System. In: Kimball's Biology Pages.
Нервная система человека. В руководстве: «Страницы биологии д-ра Ки́мбалла»
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.ultranet.com/~jkimball/BiologyPages/ quotation
- On-Line Biology Book: The Nervous System. In: M.J. Farabee. On-Line Biology Book.
Нервная система. В руководстве «Биология».
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://ridge.icu.ac.jp/biobk/biobooktoc.html quotation
- Gary Ritchison. Neurons & the Nervous System (I). Neurons & the Nervous System (II). In: Gary Ritchison. Human Physiology. Lecture notes. Department of Biological Sciences. Eastern Kentucky University.
Нейроны и нервная система (часть I). Нейроны и нервная система (часть II). «Физиология человека». Заметки к лекциям.
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.biology.eku.edu/ritchiso/301syl.htm quotation
- Diana Weedman Molavi, PhD (The Washington University School of Medicine). Spinal Motor Structures. In: Neuroscience Tutorial. An illustrated guide to the essential basics of clinical neuroscience created in conjunction with the first-year course for medical students.
Двигательные структуры спинного мозга. В учебном пособии: Клиническая нейрофизиология. Краткое хорошо иллюстрированное фотографиями и схемами учебное пособие по клинической нейрофизиологии.
Цитата из данного источника. quotation
URL: http://thalamus.wustl.edu/course
- Neuron List. In: Luis N. Marenco2, Prakash M. Nadkarni2, Perry L. Miller2 and Gordon M. Shepherd1, (1Section of Neurobiology, 2Center for Medical Informatics, Yale University School of Medicine, New Haven, CT 06510).
Cellular Properties Database (CellPropDB). The repository for data regarding membrane channels, receptor and neurotransmitters that are expressed in specific types of cells. The database is presently focused on neurons but will eventually include other cell types, such as glia, muscle, and gland cells.
База данных «Нейрон». Информация о нейронах и клетках с которыми они взаимодействуют. Данные о каналах мембран, нейротрансмиттерах для нейронов, глиальных, мышечных клеток, клеток железы. Содержательные материалы. Наглядные схемы. Ссылки.
Цитата из данного источника. quotation
URL: http://senselab.med.yale.edu/
- Sandra M. Nagel (Saginaw Valley State University), Lyle K. Grant (Athabasca University), Janice Mintzler (Graphics) Dean Mah (web design). Advanced Biological Psychology Tutorials.
Биологическая психология.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://psych.athabascau.ca/html/Psych402/Biotutorials/ quotation
- Susan Billings-Gagliardi, Ph.D and Merrill K. Wolf, M.D. and all. (University of Massachusetts Medical School). Mind Brain & Behavior.
Мозг и поведение
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://courses.umassmed.edu/mbb1/2003/index.cfm quotation
Общие собрания ресурсов
- Eric H. Chudler, Ph.D. Milestones in Neuroscience Research.
In: Eric H. Chudler, Ph.D. Neuroscience.
Основные вехи в развитии неврологии. На сайте: Неврология.
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://faculty.washington.edu/chudler/ehc.html quotation
- Silverthorn D.U., Ph.D., Ober W.C., M.D., Garrison C.W., R.N., Silverthorn A.C., M.D. Human Physiology.
Физиология человека.
Тщательно разработанное и прекрасно иллюстрированное учебное руководство online.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/silverthorn2 quotation
- Jacob L. Driesen, Ph.D. Brain Illustrations.
Головной мозг. Иллюстрации.
Тщательно подготовленные, учебные материалы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.driesen.com/images.htm quotation
- The List of The Brain and Spinal Cord Web Sites. In: Anatomy and physiology page.
Список сайтов: головной и спинной мозг.
Ссылки на учебные материалы, относящиеся к анатомии, гистологии, физиологии центральной нервной системы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://homepage.smc.edu/wissmann_paul/anatomy1/ quotation
- Neuroanatomy & Neuropathology on the Internet.
Нейроанатомия и нейропатологияв Интернет.
Ссылки, относящиеся к анатомии, гистологии нервной системы.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.neuropat.dote.hu/anatomy.htm quotation
- Dee Unglaub Silverthorn, Ph.D. (University of Texas). Human Physiology.
Физиология человека.
Тщательно разработанное и хорошо иллюстрированное учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/silverthorn2 quotation
|
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?»
Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
...
о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о:
— с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и,
— о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и
— В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|